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腹腔镜下子宫融合术

发表时间:2012-10-13   编辑:福州福兴妇产医院

  子宫融合术是将未融合或未完全融合的子宫进行融合的术式,由福州福兴妇产医院妇科创立。是将不在一起的子宫组织全层剖开,内置梨形支架(安太专利),进行全层端端吻合,手术可以在腹腔镜下完成。适应症有:墙角子宫,双子宫,残角子宫等子宫先天畸形。子宫融合后形态趋于正常,恢复正常月经和妊娠功能。 》》》您有相关疑问,请点击在线咨询

  墙角宫:是石女盆腔子宫组织的称谓。其实石女无子宫的说法并不准确,她们并不是真正的子宫缺如,而是在胚胎发育中,两侧副中肾管没有融合,落在了盆底,形成了墙角子宫和墙角阴道,实际上她们有子宫肌性组织,只是没有内膜罢了。福州福兴妇产医院妇科专家通过手术将两片墙角子宫组织融合起来并进行子宫内膜移植,内置梨形支架。术后不但能恢复子宫和宫颈基本形态,而且可以有月经。子宫内膜移植术后要吃1-3年的抗排异药物,部分患者可以自然怀孕。被同仁誉为“铁树开花,石女生娃”。 因为墙角子宫是石女的临床表现之一,所以融合子宫的前提是,阴道成型术后半年,其中当以口腔粘膜移植阴道成型术佳,当然其他方式的阴道成型也不影响子宫融合。

  双子宫:系副中肾管完全融合,但中隔未完全吸收而形成的,是完全纵膈的加重型,可表现月经量过多及经期延长,可有痛经、不孕、宫外孕、习惯性流产、胎位不正或难产等临床表现。进行子宫融合术后可使宫腔形态和容积趋于正常,使妊娠得以顺利进行。

  残角子宫:一侧副中肾管发育正常,形成单角子宫,另一侧在发育过程中停滞,而形成不同程度的残角子宫,多数仅通过纤维条束与对侧的单角子宫连接。单角子宫由于宫腔形态异常,容积不够,临床上表现为经量较少,不孕,习惯性流产,早产等。残角子宫如无子宫内膜存在,则无症状出现;如果有内膜存在,则可出现痛经,子宫内膜异位等。经过子宫融合术后可以把单角子宫和残角子宫融合成一体,形成一个正常的子宫。

  【案例】小刘今年25岁,18岁的时候因为没有来月经,到当地的某医院进行检查,医生说她没事,只是比别人晚了一些。听了医生的说法,家里也就放宽了心。到了23岁她有了男朋友,两个人同居了,男人没说过什么,只是好像每次性生活都不是很尽兴,还有她的月经依然没有来过,男朋友隐约感觉到她可能有问题但又不好明说,委婉地表示希望她到医院做个检查,看看能不能生育?不久后,她来到福州福兴妇产医院妇科做检查,福州福兴妇产医院妇科专家问她看什么病,她说:看不孕!当询问到月经史时才知道她根本没有来过!专家感到非常惊讶,怎么会有这样的事情,都25岁了,一点常识都没有吗?之后医生安排她做了一些检查,检查确认她是无阴道无子宫患者,也就是俗称的石女,当医生告诉她时,她如遭雷击,眼睛中透着绝望:那不是没有办法怀孕了?

  过去很多人对于石女都有一些错误的认识,认为石女是不治之症!关键是过去没有更好的方法,那些接受了传统手术治疗后的患者一般都很难获得幸福的生活,有些即便结了婚,婚后因为性生活不满意或者不能生育而离婚的很多,所以老百姓认为石女是不治之症!目前,凭借现代医疗技术腹腔镜下子宫融合术进行治疗,石女是完全可以治愈的,而且完全可以恢复正常获得美满婚姻,部分患者还有望生育。

  腹腔镜下子宫融合术----福州福兴妇产医院妇科独创术式

  双子宫、单角子宫、残角子宫等子宫畸形矫正的好方法就是——子宫融合。医院是在数字化立体腹腔镜下用专利微波刀将一分为二的子宫横行切开,放上梨型支架和输卵管导管,纵行缝合子宫。

  1、 手术时间:好是月经即将来潮前的一周内,因此时间为子宫内膜分泌期晚期,子宫内膜厚,容易辨认和标记。

  2、 术前检查:腹腔镜下动态数字化子宫输卵管造影:大体确定子宫输卵管形态及输卵管 是否通畅; 四维彩超:进一步确定子宫形态及有无功能;电子阴道镜:观察是否同时存在双阴道、双宫颈等畸形。

  3、 手术器械准备:

  1) 数字化立体宫腹腔镜。2) 微波刀。3) 举宫器。4) 梨型支架。5)防粘膜。6) F3及F5输卵管导管。7)阴道和腔内B超探头。8)无气腹装置和较长手术器械。9)血液回收机。

  4、 住院时间:7天左右。

  5、 住院费用:5万左右。

  6、术后一个月来医院取出支架和导管。

  7、部分患者需要2-3期手术修复。

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