多囊卵巢综合症的病因有哪些

　　多囊卵巢综合症常发生于20-35岁，由于体内的雄激素过高，常会出现肥胖、月经稀发、闭经、多毛和不孕等症状。需要注意的是，目前多囊卵巢综合征已成为输卵管性不孕之后第二大不孕原因，所以，给女性带来很多的痛苦。那么，多囊卵巢综合症的病因有哪些?

　　福州福兴妇产医院妇科专家表示：多囊卵巢综合征的病因还不是很明确。研究发现其与胰岛素代谢异常、女性体内雄激素偏高有关，而肥胖女性胰岛素偏高也是致病的原因。另外与遗传因素、环境污染、生活压力过重有关。 >>>推荐阅读：多囊卵巢综合征会遗传吗

　　一、遗传因素。一般认为，多囊卵巢综合症与多个基因异常有关，少数患者有染色体异常。

　　二、激素调节功能异常。可能受精神紧张、药物及某些疾病影响，形成雄激素过多、持续无排卵的恶性循环。

　　三、胰岛素异常。尤其是肥胖患者可表现为高胰岛素血症和耐胰岛素。

　　四、肾上腺功能异常。肾上腺皮质功能亢进，分泌过量雄激素可出现无排卵和类似多囊卵巢症状。

　　同时，由于精神紧张、药物作用以及某些疾病等的影响，使丘脑下部分泌促性腺激素释放激素失去周期性，导致垂体分泌的促性腺激素比例失调，从而造成卵泡虽然发育但不成熟也不排卵，而成为囊状卵泡，天长日久就生成很多囊状卵泡，后卵巢就形成葡萄状的多囊卵巢。

　　多囊卵巢综合征女性呈现多囊卵巢的表现，在超声波检查下，可见到卵巢内许多小卵泡在卵巢的周边呈现特殊的轮状排列的现象。除卵巢呈典型的多囊性特征外，还会合并无月经或月经异常、高雄素症状及肥胖等临床表现，在多囊卵巢综合症的患者中，约有40%-60%的女性有肥胖现象，50%-90%有多毛症，而其中55%-75%患者会遭遇不孕的问题。

　　在具有正常月经的妇女当中也有20%左右会出现多囊卵巢，偶尔会被一般医师误以为是多囊卵巢综合征，因此卵巢的囊状变化虽然是诊断多囊卵巢综合征的依据之一，并不适合用来作为诊断的依据，对于月经不规律、肥胖，毛发比较重，痤疮的女性，要警惕有无多囊卵巢综合征。应及时前往专业生殖内分泌诊疗机构进行超声、血性激素的检测，胰岛素抵抗实验，以便及早明确诊断。

　　如果患者没有生育问题或暂时不想怀孕的，则治疗目标将着重于维持子宫内膜周期性脱落，从而避免子宫内膜增厚或癌变，并降低雄激素。使用口服避孕药减少卵巢与肾上腺雄性激素的分泌，同时能维持正常月经。

　　如果患者较肥胖，应鼓励其减重。多囊卵巢综合征患者罹患糖耐量异常或糖尿病的机会比一般人大很多。并且发病时间也比较早，所以对于肥胖的PCOS患者宜进行相关筛检。

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